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【技术审评报告】肠息肉电子下消化道图像辅助检测软件(CQZ2200605)受理号: CQZ2200605
医疗器械产品注册技术审评报告
产品中文名称: 肠息肉电子下消化道图像辅助检测软件 产品管理类别: 第三类 申 请 人 名 称:厦门影诺医疗科技有限公司
国家药品监督管理局 医疗器械技术审评中心
目 录
基本信息 3 一、申请人名称 3 二、申请人住所 3 三、生产地址 3 技术审评概述 4 一、产品概述 4 二、临床前研究概述 5 三、临床评价概述 6 四、产品受益风险判定 7 综合评价意见 8
一、申请人名称 厦门影诺医疗科技有限公司 二、申请人住所 厦门市软件园三期诚毅北大街 63 号 704 单元 三、生产地址 厦门市软件园三期诚毅北大街 63 号 704 单元
一、产品概述 (一)产品结构及组成 产品以 U 盘形式提供,单机安装部署使用。软件功能模块 包括:显示模块、系统设置模块、基于深度学习算法的息肉检 测模块、录像及录像管理模块。 (二)产品适用范围 本产品在医疗机构使用,用于在成人结直肠内镜检查时获 得的内窥镜图像中识别并显示疑似息肉的区域。该信息仅供参 考, 医师应结合患者病情评估是否存在息肉,不得仅凭该信息 进行临床决策。产品仅适用于指定型号的电子内窥镜及图像处 理器,在白色光源(普通光)模式下使用时获取的静态图像。 (三)型号/规格 EC01-01,发布版本 V1 (四)工作原理 该产品为独立软件,基于深度学习技术进行核心算法设计, 用于对电子内窥镜检查所生成的图像进行疑似息肉的辅助检 测。产品仅适用于指定型号的电子内窥镜及相应的图像处理器, 在白色(普通光) 光源下生成的静态图像。
产品以单机方式安装部署,输入电子内窥镜图像数据,经 过影像预处理截取内镜视野部分并缩放至预设尺寸,之后调用 深度学习辅助检测算法并得到疑似息肉的坐标,进而在图像中 以矩形框框选出疑似息肉的位置。软件还具有录像及录像管理 功能,可用于存储和导出相关内窥镜检查影像数据。 二、临床前研究概述 (一)产品性能研究 申请人提供了产品性能研究资料以及产品技术要求的研究 和编制说明,给出了软件相关的功能性、安全性指标的确定依 据。产品技术要求中各指标依据产品自身特定确定,质量要求 参考 GB/T 25000.51-2016 执行。 (二) 软件研究 申请人按照《医疗器械软件注册审查指导原则(2022 年修 订版)》的要求,提交了软件描述文档和相关技术资料。软件安 全性级别为严重级别,发布版本号为 V1。 (三) 网络安全研究 产品输入电子内窥镜图像数据,并将识别后的视频输出至 指定显示器,还可存储并导出内镜检查视频。申请人按照《医 疗器械网络安全注册审查指导原则(2022 年修订版)》,提供了 网络安全研究报告, 以及相关维护计划、测试报告、漏洞评估
报告。 产品采用了深度学习算法进行息肉识别, 申请人根据《人 工智能医疗器械注册审查指导原则》提交了算法研究资料,包 括数据多样性分析、数据标注质控、训练数据量-评估指标曲线、 算法性能评估、算法性能影响因素分析、重复性和再现性等研 究资料,证实算法性能满足设计要求。针对各项算法性能影响 因素进行了分类分析,包括:地域分布、采集设备、图像分辨 率、息肉暴露程度、息肉位置、息肉性质、图像质量等。选择 静态图片集进行测试,整体结果符合预期要求。 三、临床评价概述 申请人选取临床试验路径开展临床评价,临床试验在境内 四家临床试验机构开展,采用前瞻性、平行对照研究,最终样 本量为 1020 例。临床试验的试验组为医生在 AI 辅助下进行肠 镜检查,对照组为医生在常规肠镜下进行肠镜检查,金标准由 专家通过下消化道视频进行判断。金标准的构建方法是由两位 经验丰富的消化内科专家对已采集肠镜视频进行判断;若两位 专家不一致,则由仲裁专家进行仲裁。临床试验主要评价指标 包括病灶水平息肉病变识别的敏感性、患者水平息肉病变识别 的特异性,次要评价指标包括患者水平息肉病变识别的灵敏度、
阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比,安全性 评价指标为不良事件。临床试验结果显示: 医生在 AI 辅助下息 肉检出敏感性(以息肉为单位)为 94.7%, 医生独立检出敏感 性 84.5%,两组率差为 10.5%(95CI:7.7%,13.3%),P<0.001, 试验组优于对照组成立; 医生在 AI 辅助下息肉检出特异性(以 受试者为单位) 为 100%,医生独立检出敏感性 99.5%,试验组 和对照组两组率差为 0.5%(95CI:-0.4%,1.4%),试验组非劣 于对照组成立。未发生与器械相关的不良事件,未发生器械缺 陷。 四、产品受益风险判定 本产品在医疗机构使用,用于在成人结直肠内镜检查时获 得的内窥镜图像中识别并显示疑似息肉的区域。该信息仅供参 考, 医师应结合患者病情评估是否存在息肉,不得仅凭该信息 进行临床决策。 本产品主要风险为假阳性和假阴性,存在误报或漏报的可 能,导致无临床效果的增益或对内镜医师造成干扰。 根据申请人提供的申报资料,经综合评价,在目前认知水 平上,认为该产品的上市为适用人群带来的受益大于风险。
依据《医疗器械监督管理条例》(国务院令第 739 号)、《医 疗器械注册与备案管理办法》(国家市场监督管理总局令第 47 号) 等相关医疗器械法规与配套规章,经对申请人提交的注册 申报资料进行系统评价,申报产品符合安全性、有效性的要求, 符合现有认知水平,建议准予注册。
2023 年 11 月 2 日 |