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技术审评报告】牙种植体
受理号: CQZ2201416
医疗器械产品注册技术审评报告
产品中文名称: 牙种植体 产品管理类别: 第三类 申请人名称: 百齿泰(厦门 ) 医疗科技有限公司
国家药品监督管理局 医疗器械技术审评中心
目 录
基本信息 3 一、申请人名称 3 二、申请人住所 3 三、生产地址 3 技术审评概述 4 一、产品概述 4 二、临床前研究概述 5 三、临床评价概述 7 四、产品受益风险判定 9 综合评价意见 10
一、申请人名称 百齿泰(厦门)医疗科技有限公司 二、申请人住所 厦门市海沧区山边洪东路 18 号 4 号楼四层 B 区 4408 室 三、生产地址 厦门市海沧区山边洪东路 18 号 4 号楼一层 B 区、四层 B 区
一、产品概述 (一)产品结构及组成 本产品为钛锆合金材料(Ti15Zr)制成的骨水平种植体, 表面经喷砂酸蚀处理。无菌提供。采用辐照灭菌, 灭菌有效期 5 年。 (二)产品适用范围 通过外科手术方式将产品植入人体缺牙部位的上下颌牙槽 骨内,用于为义齿等修复体提供固定或支撑, 以恢复患者的咀 嚼功能。 (三)型号/规格 型号: HTST-Ⅰ 、HPST-Ⅱ 、HTUST-Ⅰ 、HTUST-Ⅱ (四)工作原理 本产品属于骨水平埋入式种植体,其植入缺失牙区的牙槽 嵴内,可与周围的骨组织形成紧密的骨结合,可使种植体的负 荷持续传导并分散在骨组织中,与骨组织结合后的种植体可以 承受一定的应力而不会松动脱落, 为上部修复提供支持和固位, 从而恢复患者的咀嚼功能。
(一)产品性能研究 1.产品技术要求研究 申请人参考 YY 0315-2016,在产品技术要求中对牙种植体 表面处理、尺寸、牙种植体与种植体基台的配合(牙种植体内 连接锥度的配合、牙种植体与种植体基台的配合间隙、螺纹偏 差)、表面性能(外观、表面缺陷、粗糙度)、清洁、机械性 能(抗扭性能、紧固扭矩)、无菌、细菌内毒素进行了要求, 并提交了相应的检测报告,其符合《医疗器械注册自检管理规 定》的要求,检测结果与产品技术要求相符。 2.产品性能评价 申请人提交了基材元素含量、 金相及显微组织、表面元素 分析、截面成分分析、离子析出、抗拉强度、屈服强度、断后 伸长率、抗扭性能、紧固扭矩、疲劳极限等研究验证资料;提 供了终产品的表面微观形貌及分析的研究验证资料:一级窝洞 孔径范围、二级窝洞孔径范围;参照口腔行业标准,对耐腐蚀 性进行了模拟口腔环境下的动态耐腐蚀研究, 对 1 、4 、7 天的 释放量, 总释放量、总释放率进行了研究,结果与同品种无显
著性差异。通过上述与同品种产品对比, 论证了差异不影响申 报产品的安全性有效性。 (二)生物相容性 根据 GB/T 16886 系列标准, 该产品为与骨组织持久接触的 植入器械, 申请人提交了体外细胞毒性试验、遗传毒性试验、 迟发型超敏反应试验、皮内反应试验、急性全身毒性试验、热 原反应试验、亚慢性全身毒性试验、溶血试验、骨植入试验生 物学试验报告,产品的生物相容性风险可接受。 (三)灭菌 本次申报的产品采用伽马射线灭菌,无菌状态提供。申请 人提供了灭菌剂量验证报告和灭菌工艺确认试验报告,证明无 菌保证水平(SAL)≤10-6,产品达到无菌状态。 (四)产品有效期和包装 申请人提供了包装 5 年加速老化验证报告,证明包装无菌 屏障性能及包装完整性符合设计要求。在常规运输条件下,可 以保持包装的完整性。提供了包装验证文件。 (五)动物研究 申请人开展了动物试验研究,提交了牙种植体的比格犬拔 牙窝动物试验,与同品种产品比对,评价牙种植体的安全性和 有效性,观察的指标包括植入扭矩、边缘骨吸收、种植体稳定
性检查、大体观察、Micro-CT、组织病理学等。观测指标包括: 植入扭矩、体温及体重、活体 CBCT 检查观察边缘骨吸收、种 植体稳定性检查、大体观察、Micro-CT(骨体积分数、骨小梁 厚度、骨小梁数目、骨小梁间隙)、组织病理学(骨结合率、 局部反应、Lane-Sandhu 组织学评分)、切片分析软件分析、新 生骨分析、类骨质分析、成骨细胞和破骨细胞分析、不良事件。 研究结果表明,通过平行对照试验,论证了目前动物体内 数据所反应的, 在未进行修复和负载情况下的安全性和有效性。 (六)生产制造信息 已提供生产工艺流程图,明示了关键工序和特殊过程,提 供了产品生产加工过程中的各加工助剂的使用情况及质量控制 标准,提供了加工能力验证报告、酸蚀工艺验证报告、清洗验 证报告等。 三、临床评价概述 申请人采用同品种比对路径开展临床评价,选择已上市产 品作为同品种产品,与同品种产品在适用范围(适应证、适用 人群、适用部位、与人体接触的方式和时间、疾病的严重程度 和阶段、使用条件、重复使用、使用方法、禁忌证、警告及预 防措施等)、工作原理、器械设计特征、材料、结构组成、型 号规格、产品性能及其他关键技术特征(元素含量、金相及显
微组织、表面元素分析、离子析出、抗拉强度、屈服强度、断 后伸长率、抗扭性能、紧固扭矩、疲劳极限等)、生物学特性 等方面进行了比对,显示两者在材料元素含量、金相及显微组 织方面存在差异。 针对差异部分申请人提交了下述三方面资料: 1.申报产品在表面处理、外观、尺寸、表面缺陷、粗糙度、 清洁、无菌、内毒素、锥度配合、配合间隙、螺纹偏差、紧固 扭矩、抗扭性能方面验证资料,符合标准要求。 2.申报产品原材料质控要求(包括显微组织、表面污染、 表面质量、材料力学、材料化学成分)及产品加工工艺控制资 料。 3.申请人提供了申报产品与本公司纯钛及钛合金产品的材 料性能比对,包括在抗拉强度、屈服强度、断后伸长率等方面 比对资料;提供了申报产品与已上市钛锆合金产品的产品性能 比对, 包括在离子析出、表面元素分析, 抗扭性能、紧固扭矩、 疲劳极限等方面比对资料。上述比对资料显示申报产品性能可 接受。 针对差异,申请人还提供了以下支持性资料: 动物试验:申报产品与已上市钛锆合金产品在植入扭矩、 边缘骨吸收、种植体稳定性检查、大体观察、 Micro-CT(骨体
积分数、骨小梁厚度、骨小梁数目、骨小梁间隙)、组织病理 学(骨结合率、局部反应等)、不良事件等方面比对结果,结 果不差于同品种。上述资料证明差异部分不影响申报产品的安 全有效性。 此外,申请人补充了同品种产品上市后的临床数据、上市 后投诉、不良事件报告等。 综上所述, 申报产品临床评价资料符合目前临床审评要求。 四、产品受益风险判定 申请人参照《YY/T 0316-2016 医疗器械风险管理对医疗器 械的应用》, 对该产品进行了风险分析。对目前已知及可预测 风险采取了风险控制措施,经过评估,所有剩余风险是可接受 的。根据申请人提供的申报资料,经综合评价,认为该产品上 市为适用人群带来的受益大于风险。
依据《医疗器械监督管理条例》(国务院令第 739 号) 、 《医疗器械注册与备案管理办法》(国家市场监督管理总局令 第 47 号)等相关医疗器械法规与配套规章,经对申请人提交的 注册申报资料进行系统评价,申报产品符合安全性、有效性的要 求,符合现有认知水平, 建议准予注册。
2024 年 4 月 17 日 |