受理号:JQZ2300569
医疗器械产品注册技术审评报告
产品中文名称:软组织定位标记套件
产品英文(原文)名称:Gold Anchor
产品管理类别:第三类
申 请 人 名称:Naslund Medical AB
纳斯伦德医疗器械有限公司
国家药品监督管理局 医疗器械技术审评中心
目 录
基本信息 3
一、申请人名称 3
二、申请人住所 3
三、生产地址 3
技术审评概述 4
一、产品概述 4
二、临床前研究概述 5
三、临床评价概述 6
四、产品受益风险判定 8
综合评价意见 9
基本信息
一、申请人名称
Naslund Medical AB 纳斯伦德医疗器械有限公司
二、申请人住所
Åvägen 40 B, 14130 Huddinge, Sweden
三、生产地址
Åvägen 40 B, 14130 Huddinge, Sweden
技术审评概述
一、产品概述
(一)产品结构及组成
软组织定位标记套件由穿刺针和金质标记物组成。金质标 记物由含 98.5%金和 1.5%铁的合金制成,预装在穿刺针内。本 产品为一次性使用无菌产品,采用电子束辐照灭菌,有效期 3 年。
(二)产品适用范围
软组织定位标记套件用于放射影像下(包括 CT, 超声, MRI ,X 射线)的软组织标记, 以便实施下一步的治疗。 由接 受过细针插入培训的合格医务人员使用, 如放射科、放疗科、病 理科等科室医生。
(三)型号/规格
器械标签标注的名称 | 型号 | 产品规格描述 |
GOLD ANCHOR 2010-10-B
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2010-10-B
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20G (0.9mm) 10 cm 穿刺针+ 0.40x10 mm 标记物
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GOLD ANCHOR 2010-20-B
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2010-20-B
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20G (0.9mm) 10 cm 穿刺针+ 0.40x20 mm 标记物
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GOLD ANCHOR 2020-10
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2020-10
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20G (0.9mm) 20 cm 穿刺针+ 0.28x10 mm 标记物
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GOLD ANCHOR 2020-10-B
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2020-10-B
| 20G (0.9mm) 20 cm 穿刺针+ 0.40x10 mm 标记物 |
GOLD ANCHOR 2020-20-B
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2020-20-B
| 20G (0.9mm) 20 cm 穿刺针+ 0.40x20 mm 标记物 |
GOLD ANCHOR 2035-10-B
| 2035-10-B | 20G (0.9mm) 35 cm 穿刺针+ 0.40x10 mm 标记物 |
GOLD ANCHOR 2208-10
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2208-10
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22G (0.7mm) 8 cm 穿刺针+ 0.28x10 mm 标记物
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GOLD ANCHOR 2208-10-B
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2208-10-B
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22G (0.7mm) 8 cm 穿刺针+ 0.40x10 mm 标记物
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GOLD ANCHOR 2208-20-B
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2208-20-B
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22G (0.7mm) 8 cm 穿刺针+ 0.40x20 mm 标记物
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GOLD ANCHOR 2215-10
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2215-10
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22G (0.7mm) 15 cm 穿刺针+ 0.28x10 mm 标记物
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GOLD ANCHOR 2215-10-B
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2215-10-B
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22G (0.7mm) 15 cm 穿刺针+ 0.40x10 mm 标记物
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GOLD ANCHOR 2215-20-B |
2215-20-B
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22G (0.7mm) 15 cm 穿刺针+ 0.40x20 mm 标记物
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GOLD ANCHOR 2220-10 |
2220-10 |
22G (0.7mm) 20 cm 穿刺针+ 0.28x10 mm 标记物 |
GOLD ANCHOR 2220-20 | 2220-20 | 22G (0.7mm) 20 cm 穿刺针+ 0.28x20 mm 标记物 |
GOLD ANCHOR 2220-10-B |
2220-10-B | 22G (0.7mm) 20 cm 穿刺针+ 0.40x10 mm 标记物 |
GOLD ANCHOR 2220-20-B | 2220-20-B | 22G (0.7mm) 20 cm 穿刺针+ 0.40x20 mm 标记物 |
GOLD ANCHOR 2225-10 | 2225-10 | 22G (0.7mm) 25 cm 穿刺针+ 0.28x10 mm 标记物 |
GOLD ANCHOR 2225-10-B | 2225-10-B | 22G (0.7mm) 25 cm 穿刺针+ 0.40x10 mm 标记物 |
GOLD ANCHOR 2225-20-B | 2225-20-B | 22G (0.7mm) 25 cm 穿刺针+ 0.40x20 mm 标记物 |
GOLD ANCHOR 2515-10 | 2515-10 | 25G (0.5mm) 15 cm 穿刺针+ 0.28x10 mm 标记物 |
GOLD ANCHOR 2515-20
| 2515-20 | 25G (0.5mm) 15 cm 穿刺针+ 0.28x20 mm 标记物 |
(四)工作原理
软组织定位标记套件是一种金质基准标记物,标记物外形 为具有切口的金属丝,预装在 25G 、22G 或 20G 针头中, 旨在 临时或永久植入体内,植入组织后标记物可折叠成不同形状, 锚固在组织中。 软组织定位标记套件可在超声、计算机断层扫 描(CT)引导下或人工触诊肿瘤时植入。在治疗计划阶段以及 放疗期间,植入后的标记物可在超声、磁共振(MRI)、计算机 断层扫描(CT)、荧光透视或千伏级(kV)X 射线下观察到。
二、临床前研究概述
(一)产品性能研究
申报产品根据自身产品特点、结合临床预期用途和使用要 求等,针对穿刺针和标记物以及二者的配合使用制定了相关性 能指标并进行了验证。同时还开展了标记物放置到目标软组织 内、放置标记物的准确度、穿刺针的断裂力和标记物的连接强 度分析研究,MRI 安全性和兼容性测试分析和 X 射线可见性验 证研究等,结果表明产品符合设计输入要求。
(二)生物相容性
该产品的金质标记物为植入器械,与组织持久接触,穿刺针 为施用标记物装置,与组织短期接触。申请人依据 GB/T 16886 系列标准进行了生物相容性评价,通过生物学试验和毒理学分 析评价等证明产品生物相容性风险可接受。
(三)灭菌
该产品采用电子束辐照灭菌,无菌状态提供。申请人提供 了灭菌确认报告, 证明无菌保证水平可达到 10-6( SAL)。
(四)产品有效期和包装
该产品货架有效期为 3 年。申请人提供了货架有效期验证 报告,包括产品稳定性、包装完整性和运输模拟验证资料。
三、临床评价概述
申请人选择临床试验路径进行临床评价。临床试验的采用
前瞻性、多中心、单组目标值的设计,共入组 122 例受试者。
临床试验的主要评价指标为标记有效率, 定义为植入后 24~72 小时内,植入的全部金标在定位 CT 或核磁影像下清晰可 见,即认为标记有效。次要评价指标为植入稳定性(植入后 24~72 小时及 6 天~8 天评价),安全性评价指标为不良事件情况及实 验室检查等。
临床试验结果:
主要有效性评价指标:
基于 FAS 数据集,在术后 24~72 小时,按金标进行统计, CT 下 标 记 有 效 率 为 100.00% , 95% 可 信 区 间 为 [98.60%, 100.00%];MRI 下标记有效率为 99.55%(220/221 ), 95%可信区间为 97.50%~99.99%。
基于 FAS 数据集,在术后 24-72 小时,以受试者为单位进 行统计, CT 下标记有效率为 100.00% , 95% 可信区间为 [96.87%,100.00%];MRI 下标记有效率为 98.86%(87/88), 95% 可信区间为[93.83%,99.97%]。
基于 PPS 数据集,在术后 24~72 小时,按金标进行统计, CT 下 标 记 有 效 率 为 100.00% , 95% 可 信 区 间 为 [98.59%, 100.00%];MRI 下标记有效率为 99.55%, 95%可信区间 为[97.50%,99.99%]。
基于 PPS 数据集,在术后 24~72 小时,以受试者为单位进 行 统 计, CT 下标 记 有 效 率 为 100.00% , 95% 可信 区 间 为 [96.82%, 100.00%]; MRI 下标记有效率为 98.86%, 95%可信区 间为[93.83%,99.97%]。
次要评价指标:植入稳定性为 98.85%。安全性评价:共发 生白细胞计数减低、发热、恶心、胃部不适等不良事件 26 例次。
综上, 申请人提供的临床评价资料符合目前的临床审评要 求。
四、产品受益风险判定
根据风险管理相关规定,对产品进行了风险受益分析,识 别出产品的潜在风险,对单个风险以及单个风险的组合的影响 进行了评估,采取了相应的风险控制措施并对风险控制措施的 有效性进行了验证。经评估,与产品的受益相比,产品整体剩 余风险可接受。
根据注册申请人完成的各项性能研究、安全性研究、临床 评价结果及其它各项资料,经综合评价,在目前认知水平上可 认为申报产品在按照预期用途使用下的收益大于风险。
综合评价意见
本申报项目属于优先审批医疗器械。依据《医疗器械监督 管理条例》(国务院令第739号)、《医疗器械注册与备案管理 办法》(国家市场监督管理总局令第47号)等相关医疗器械法 规与配套规章,经对申请人提交的注册申报资料进行系统评价, 申报产品符合安全性、有效性的要求,符合现有认知水平,建 议准予注册。
2025 年 3 月 19 日