皕晟百科
ENCYCLOPEDIAS
|
【技术审评报告】骨盆骨折复位手术导航定位系统(CQZ2201432)受理号: CQZ2201432
医疗器械产品注册技术审评报告
产品中文名称:骨盆骨折复位手术导航定位系统 产品管理类别:第三类 申 请 人 名 称:北京罗森博特科技有限公司
国家药品监督管理局 医疗器械技术审评中心
目 录
基本信息 3 一、申请人名称 3 二、申请人住所 3 三、生产地址 3 技术审评概述 4 一、产品概述 4 二、临床前研究概述 4 三、临床评价概述 7 四、产品受益风险判定 9 综合评价意见 11
一、申请人名称 北京罗森博特科技有限公司 二、申请人住所 北京市海淀区永泰庄北路1号天地邻枫2号楼3层304 (东升地区) 三、生产地址 北京市大兴区华佗路50号院16号楼1层
一、产品概述 ( 一)产品结构及组成 该产品由主控台车、机械臂台车、导航定位工具组成。 ( 二)产品适用范围 该产品用于成人骨盆骨折手术中骨折复位以及手术过 程中手术工具、骨针及螺钉植入物的导航定位。 (三)型号规格
RR01
( 四)工作原理 该产品基于术前的患者 CT 图像数据,对患者骨盆骨折 复位手术进行手术规划; 术中结合 CBCT 图像进行配准, 通 过光学跟踪系统, 对机械臂、导航定位工具、患者的位置进 行定位跟踪; 在光学跟踪系统实时跟踪下,控制机械臂的运 动,辅助医生完成患者骨盆骨折复位手术,同时提供骨折复 位及复位后固定手术过程手术工具、骨针及螺钉植入物的导 航定位。 二、临床前研究概述 ( 一)产品性能研究 该产品性能指标包括配准精度、位置准确度、位置重复 性、定位精度、复位精度、最大工作空间、机械臂负载能力、
机械臂有效操作力、机械臂保护操作力、台车制动力、光学 跟踪装置性能、机械臂复位移动速度、机械臂启动力、复位 力、软件功能、网络安全、机械接口性能、定位附件、保护 功能、噪声、激光安全、电气安全(含电磁兼容)等要求。 申请人针对上述性能指标提交了产品性能研究资料,包 括机械臂运动精度、复位把持工具性能、点云配准精度、复 位路径等研究资料。同时提交了产品技术要求与产品检测报 告,检测结果与产品技术要求相符。 ( 二)生物相容性研究 该产品导航定位工具所含固定针、患者示踪器与人体皮 肤组织、骨组织短期接触。申请人依据 GB/T 16886.1-2011《医 疗器械生物学评价 第 1 部分:风险管理过程中的评价与试 验》进行了生物相容性评价, 提供了生物学试验报告, 结果 符合要求。 (三)灭菌 该产品导航定位工具以非无菌状态提供,使用前由终端 用户进行灭菌, 采用湿热灭菌方式。申请人提供了湿热灭菌 有效性及耐受性研究资料,结果符合要求。 ( 四)产品有效期和包装 该产品整机使用期限为 10 年。申请人按照《有源医疗器 械使用期限注册技术审查指导原则》, 采用加速老化方式进
行了验证,通过对老化过程中及老化后产品功能、性能进行 测试,结果符合要求。 申请人对产品包装材料和包装方式进行了实验测试,证 实包装完整性符合设计要求。 (五)软件研究 该产品含有三个软件组件:(1)产品软件,发布版本 1.0 , 完整版本 1.0.0,安全性级别为严重级别; (2)光学跟踪器 固件,发布版本和完整版本均为 008.006,安全性级别为严重 级别;(3)机械臂固件, 发布版本和完整版本均为 5.13.1, 安全性级别为严重级别。 申请人按照《医疗器械软件注册审查指导原则(2022 年 修订版) 》要求, 提交了自研软件研究报告、部分使用现成 软件组件研究报告、外部软件环境评估报告、GB/T 25000.51- 2016 自测报告,证明该产品软件设计开发过程规范可控,综 合剩余风险均可接受。 按照《医疗器械网络安全注册审查指导原则 (2022 年 修订版) 》要求, 提交了自研软件网络安全研究报告、部分 使用现成软件组件网络安全研究报告, 证明该产品现有网络 安全综合剩余风险均可接受, 并制定网络安全事件应急响应 预案。 (六)安全性标准 该产品符合以下安全性标准要求:
GB 9706.1-2007《医用电气设备 第 1 部分:安全通用要 求》 GB 7247.1-2012《激光产品的安全 第 1 部分:设备分类、 要求》 YY 0505-2012《医用电气设备 第 1-2 部分:安全通用要 求 并列标准:电磁兼容要求和试验》 申请人提交了医疗器械检测机构出具的检测报告, 证明 该产品符合上述安全性标准要求。 三、临床评价概述 申请人选择同品种比对和临床试验路径进行临床评价, 所选同品种产品为已上市产品(国械注准 20213010095)。 申报产品与同品种产品的主要差异为结构(同一供应商不同 机械臂型号规格) 、部分性能(机械臂有效操作力等) 、临 床应用(通过机械臂辅助医生完成复位操作)等存在差异, 针对差异性申请人提交了模型实验(12 例模型初步验证系统 的功能和性能,结果为闭合复位成功率为 100%,螺钉植入满 足临床需求, 复位精度平均 2.17mm,满足复位精度要求、定 位要求和操作可行性)、大体试验(10 例大体验证系统性能 和临床操作可行性,结果为复位成功率均为 100%,螺钉植入 满足临床需求, 复位精度平均 2.02mm,满足复位精度要求、 定位要求和操作可行性) 和临床试验资料。临床试验目的是 评价北京罗森博特科技有限公司生产的骨盆骨折复位手术
导航定位系统的有效性和安全性优效于传统手术方法。临床 试验为多中心、随机、开放平行对照、优效临床试验。对照 组为传统手术方法。 试验方案: 该试验在 6 家临床机构开展, 计划入组 92 例 患者(试验组 46 例/对照组 46 例) ,89 例患者纳入了 PPS (试验组 43 例/对照组 46 例), 92 例患者纳入 SS(试验组 46 例/对照组 46 例)。主要评价指标为骨盆闭合复位优良率 的病例百分比, 次要评价指标为复位精度、透视次数、功能 评分、骨折愈合率、整机功能性稳定性便捷性评价和试验组 配套工具包使用评价等。安全性评价指标为试验过程中不良 事件发生率和器械缺陷发生率等。 试验结果:实际完成患者 FAS 集和 PPS 集中试验组和 对照组相比较, FAS 集试验组的优良率为 93.5%,对照组为 47.8%,差值 95%置信区间为(5.011,83.351), 95%CI 下 限大于 0,试验组优效于对照组, PPS 集试验组的优良率为 95.3%,对照组 47.8%,差值 95%置信区间为(6.453,83.351), 95%CI 下限大于 0,试验组优效于对照组。次要评价指标: FAS/PPS 集中复位精度均值和标准差试验产品与对照产品无 组间统计学差异; FAS/PPS 集中医生在 X 线暴露下的透视次 数显著低于对照组;两组 Majeed 评分差异无统计学意义; 两 组骨折愈合率均为 100%;试验组器械功能性、稳定性评价为 满意, 便捷性评价一例评为一般, 其余均为满意; 试验组配
套工具包使用评价均为满意。安全性评价指标: 试验组不良 事件发生率低于对照组, 差异无统计学意义, 试验组未发生 器械缺陷。 综上,申请人提交的临床评价资料符合目前审评要求。 四、产品受益风险判定 ( 一)产品受益 该产品主要受益为:用于成人骨盆骨折手术中骨折复位 以及手术过程中手术工具、骨针及螺钉植入物的导航定位。 ( 二)产品风险 该产品主要风险包含: 1.软件配准精度不能满足临床的风险,通过软件设计、 说明书提示进行风险控制。 2.机械臂非预期运动所导致的风险,通过急停功能等产 品设计进行风险控制。 3.光学跟踪系统受到遮挡,无法实时跟踪定位的风险, 通过软件提示、用户培训进行风险控制。 4.用户操作不规范导致的风险,通过用户培训进行风险 控制。 (三)受益-风险的确定 综上, 申请人对当前已知及可预测风险采取了风险控制 措施, 经分析,用户按照产品说明书使用产品, 在正常使用
条件下本产品可达到预期性能。经综合评价, 在当前认知水 平上, 认为该产品上市带来的受益大于风险, 综合剩余风险 可接受。
申请人申请境内第三类医疗器械注册, 该产品属于创新 医疗器械(创新审查受理号: CQTS2200123),注册申报资 料齐全, 符合要求。 依据《医疗器械监督管理条例》(国务院令第 739 号)、 《医疗器械注册与备案管理办法》(国家市场监督管理总局 令第 47 号) 等相关医疗器械法规与配套规章,经对申请人 提交的注册申报资料进行系统评价,申报产品符合安全性和 有效性的要求,基于现有认知水平,认为该产品临床使用受 益大于风险,建议准予注册。
2023 年 12 月 1 日 |